Controversias en la integración diagnóstica del síndrome de ovario poliquístico

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una disfunción neuroendócrina con características de hiperandrogenismo (HA) y morfología de ovario poliquístico. Sus manifestaciones clínicas pueden incluir irregularidad menstrual, signos de hiperandrogenismo y obesidad. En su conferencia el Dr. Morán aborda los diferentes criterios diagnósticos del SOP de acuerdo con los consensos internacionales que se han modificado a través del tiempo. Analiza su prevalencia en diferentes poblaciones y con base en los criterios diagnósticos explica los 4 fenotipos característicos, así como sus frecuencias. Propone que a la clasificación de los fenotipos se debe agregar la presencia o ausencia de obesidad, ya que las pacientes obesas presentan mayores alteraciones hormonales y metabólicas. Destaca la disfunción gonadotrópica, la resistencia a la insulina y la hipersecreción suprarrenal como componentes fisiopatológicos del síndrome. Explica la heterogeneidad del SOP debido a su origen genético y epigenético modificado por el ambiente. Para finalizar, presenta los diferentes hallazgos clínicos y de laboratorio que puede manifestar la paciente con SOP en diferentes etapas de la vida, desde la infancia hasta la posmenopausia.

En el video nos informa el papel más importante de la insulina es que al ser una hormona polipeptídica es una llave para ingresar la glucosa a la célula y en aquellas pacientes con resistencia a la insulina se incrementa la presencia de LH s nivel hipotalámico, también se encuentra disminuida la SHBG con ello incremento de andrógenos libres. También la insulina actúa a nivel ovárico incrementando los andróginos ováricos. Recuerda el tratamiento para pacientes con ovairo poliquistico y resistencia a la insulina

El Dr. Marcelino Hernández Valencia nos habla de la importancia de conocer las variantes patogénicas de la hormona antimuleriana como marcador de la funcion ovarica y su papel en el síndrome de ovario poliquístico