Anticoncepción, sexualidad y salud reproductiva

En el desarrollo de la plática se denota las enfermedades de transmisión sexual que se asocian a infertilidad y la fisiopatología incluido el VPH, informa sobre los diferentes tipos de tratamiento médico y que idealmente debe de ser la prevención para tratar de evitar todas éstas infecciones. Menciona que la infertilidad es una causa de problemas familiares y estigmatización de la paciente

En la platica se reporta las causas por las cuales se disminuye la reserva ovárica en algunas pacientes, nos expone las diferentes estrategias para conservación de la fertilidad como son métodos quirúrgicos (como la transposición ovárica) o por reproducción asistida con vitrificación o criopreservacion de embriones, uso de agonizas etc.

En la presentación podremos ver parte de la historia el desarrollo de los anticonceptivos, los nuevos esquemas de uso y los anticonceptivos empleados actualmente en los varones, el nuevo anillo vagnal que puede aplicarse y puede usarse hast 90 días de manera continua. También podemos ver la comparación de los nuevos medicamentos

Se explica la fisiopatología de la obesidad así como su asociación a la infertilidad, depresión; en aquellas pacientes que el IMC sea mayor a 30 se debe dar tapamiento farmacológico, también reconoce que la disminución del 5 a 10 % del peso restablece la ovulación. nos explica de manera clara los diferentes tipos de tratamiento médico y como usarlo para ayudar a nuestras pacientes con la pérdida de peso.

Nos informa las definiciones de abuso sexual, también nos menciona que debemos identificar el estado de la persona avisada, se debe documentar toda la exploración física así como las evidencias forenses, un énfasis que aporta es el creer a la víctima y la relatora de la misma. Idealmente debe estar en un espacio privado, nos muestra la manera de realizar la exploración física, la categorización de las lesiones

En la presentación explica cual son las categorías de acuerdo a la OMS deviolencia, también explica que existe violencia psicológica o física y en que consiste cada uno y lo que dice la Ley General de Acceso de las mujeres a una vida libre de violencia

En la platica nos informa los datos de violencia a nivel mundial. Define feminicidio, explica de que manera se general las leyes, identifica el poco porcentaje que denuncia un problema de violencia. La dificultad de cambiar el pensamiento de las poblaciones, pero menciona las organizaciones que pueden ayudar, menciona la importancia del Médico para disminuir la violencia a las mujeres.

Nos informa sobre la manera en que debemos solicitar los consentimientos informados por la paciente, ya que idealmente debe todo estar plasmado por escrito para evitar problemas legales

En 1994 en la conferencia del Cairo, se establecieron pautas para mejorar indicadores en salud sexual y reproductiva de la población adolescente, 25 años después, el Dr. Rosas hace una revisión del impacto de estas intervenciones en la calidad de vida de los adolescentes y las intervenciones que han demostrado un efecto benéfico en el mejoramiento de la salud reproductiva de esta población vulnerable.

La prescripción de métodos anticonceptivos para evitar un embarazo no planeado es una intervención que debe generalizarse, los Criterior Médicos de Elegibilidad (CME) de la OMS son una herramienta útil y disponible para todos los médicos ante la duda de la adecuada elección del método anticonceptivo en pacientes con riesgo reproductivo. En esta conferencia el Dr. Rosas nos brinda pautas para el uso de CME y puntos claves para la elección del método anticonceptivo.

La Dra. Norma Velazquez define a las pacientes acon alto riesgo reproductivo y nos brinda las recomendaciones para el uso seguro y efectivo de los métodos anticonceptivos en pacientes con alto riesgo reproductivo en patologías específicas como hipertensión, diabetes, obesidad, enfermedad renal crónica, enfermedad cardíaca etc, así como los riesgos perinatales en cada una de ellas.

El Dr. Jose Luis Neyro desde España nos brinda un panorama del inicio de la anticoncepción hormonal desde sus inicios en México, así como las pautas en el uso de la anticoncepción hormonal en pacientes con discapacidad emocional e intelectual. También desmitifica su uso en estas pacientes y explora en todos los beneficios que conlleva su uso en pacientes con discapacidad psíquica.

La Dra. Torres, residente de ginecología del Instituto Nacional de Perinatología nos muestra la relación de la anticoncepción hormonal con el desarrollo de cpáncer de tipo ginecológico, así como también las recomendaciones de los Criterios Médicos de Elegibilidad de la OMS del año 2015 para el uso seguro de la anticoncepción hormonal y las pacientes con cáncer de tipo ginecológico.

La Anticoncepción de Emergencia esta rodeada de una gran cantidad de mitos, la Dra. Ramírez va desmitificando con evidencia científica el uso seguro de la AE, así como también nos comparte la posibilidad de la anticoncepción de emergencia como una ventana a futuro de utilizarla de manera regular, conoce los estudios y el estado actual de esta investigación.

Podremos observar las tasas de APEO (anticoncepción pos evento obstétrico) y el tipo de anticonceptivo que han elegido, y nos explica las categorías de la OMS en cuanto a los diferentes tipos de anticonceptivos asó como el método MELA

Nos evidencia que la mayoría de los médicos no preguntamos sobre las relaciones sexuales, debemos indagar los factores que pueden llegar a limitar la actividad sexual, los antecedentes de la paciente también son muy importantes al igual que el consumo de los medicamentos que llegan a tomar porque pueden intervenir también en el deseo sexual, por supuesto una excelente exploración física

En la plática vemos los trastornos que ameritan tratamiento y seguimiento, nos explica las distinciones sexuales, nos desglosa un algoritmo para realizar diagnóstico de manera adecuada del bajo deseo sexual. Nos especifica los momentos en los cuales se debe solicitar la intervención de algún psicoterapeuta